نوشته شده توسط : سحر

علائم هیپوسپادیاس:

در هیپوسپادیاس، خروجی مجرای ادرار در نوک آلت تناسلی نیست، بلکه زیر آلت تناسلی است. شدت این بیماری در افراد مختلف متفاوت است. در بیشتر موارد، خروجی نزدیک به گلن است. در موارد نادر، خروجی در وسط گلن یا در قاعده آلت تناسلی قرار دارد. به ندرت خروجی زیر کیسه بیضه است.

 

علائم و نشانه های هیپوسپادیاس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

مجرای ادرار باید در جایی غیر از نوک آلت تناسلی باشد.

انحنای آلت تناسلی

ادرار غیر طبیعی در هنگام ادرار کردن

وقتی دکتر:

اکثر نوزادان مبتلا به هیپوسپادیاس در مدت کوتاهی پس از تولد در بیمارستان تشخیص داده می شوند.

 

با این حال، هیپوسپادیاس خفیف قابل تشخیص نیست. اگر علائم هیپوسپادیاس را در کودک خود مشاهده کردید، با پزشک کودک خود تماس بگیرید.

 

علل هیپوسپادیاس:

هیپوسپادیاس در بدو تولد وجود دارد (مادرزادی). علت دقیق این نقص ناشناخته است. هیپوسپادیاس گاهی ارثی است.

 

برخی از هورمون ها تشکیل مجرای ادرار و پوست ختنه گاه را تحریک می کنند. هنگامی که اثرات این هورمون ها متوقف می شود، هیپوسپادیاس رخ می دهد.

هیپوسپادیاس و ازدواج

موارد شدید هیپوسپادیاس می تواند برای زوج هایی که قصد باردار شدن دارند مشکل ساز باشد. این به این دلیل است که ورود اسپرم به واژن در طول مقاربت طبیعی دشوار است. هیپوسپادیاس در آلت تناسلی لزوماً باروری را مهار نمی کند. درعوض، معمولا این افراد در وارد کردن مایع منی به داخل واژن مشکل دارند. بنابراین، بسیاری از درمان های باروری برای مردان مبتلا به این مشکل در دسترس است. روش های IVF، GIFT و ... همه جایگزین های مناسبی هستند. اگر هیپوسپادیاس دارید به اورولوژیست مراجعه کنید.

بسیاری از من درباره درمان گیاهی هیپوسپادیاس می پرسند. برای اطلاع از حقیقت یا شایعه این مشکل روی داروهای گیاهی تنگی مجرای ادرار کلیک کنید.

تنگی مجرای ادرار پس از جراحی هیپوسپادیاس

باریک شدن مجرای ادرار پس از جراحی هیپوسپادیاس یک پدیده شایع است که می تواند پس از فلپ پوستی روی آلت تناسلی رخ دهد. تشخیص این مشکل بر اساس علائمی مانند بی اختیاری ادرار، مشکل در دفع ادرار و عفونت های دستگاه ادراری است.

هزینه جراحی هیپوسپادیاس چقدر است؟

هزینه جراحی هیپوسپادیاس به عوامل مختلفی از جمله نوع بیمه، خصوصی یا دولتی بودن بیمارستان و از همه مهمتر خفیف یا شدید بودن نوع هیپوسپادیاس بستگی دارد. هزینه جراحی هیپوسپادیاس در بیمارستان های دولتی تا یک میلیون تومان و در بیمارستان های خصوصی تا 10 میلیون تومان بسته به شرایط بیمار می تواند افزایش یابد. اینکه آیا بیمار جراحی هیپوسپادیاس انجام داده است یا خیر و تعداد جراحی های قبلی در این زمینه نیز جزو هزینه های جراحی هیپوسپادیاس می باشد.

علائم هیپوسپادیاس

علائم عبارتند از:

یک سوراخ مجرای ادرار در زیر آلت تناسلی وجود دارد که می تواند در هر نقطه از سر نزدیک به مقعد باشد.

انحنا به سمت قاعده آلت تناسلی، به ویژه در هنگام نعوظ، آکوردی نامیده می شود.

نقص در پوست ختنه گاه، جایی که پوست ختنه گاه وجود ندارد و فقط پشت سر مانند کلاه روی پوست ختنه گاه قرار می گیرد.

• ادرار در هنگام ادرار پاشیده می شود.

اکثر نوزادان مبتلا به هیپوسپادیاس در مدت کوتاهی پس از تولد در بیمارستان تشخیص داده می شوند. با این حال، هیپوسپادیاس را می توان با سختی کمتری از دست داد. اگر متوجه شدید که مجرای ادرار کودکتان پایین تر از نوک آلت تناسلی است، حتما با یک متخصص اورولوژی تماس بگیرید، پوست ختنه گاه به طور کامل رشد نکرده یا آلت تناسلی خم شده است.

انواع هیپوسپادیاس

بسته به اینکه مجرای ادرار تا نوک آلت تناسلی چقدر فاصله دارد، هیپوسپادیاس به سه نوع مختلف تقسیم می شود:

 

 

سبب شناسی

هیپوسپادیاس یک ناهنجاری مادرزادی با علل مختلف است. با این حال، در بیشتر موارد (75-65٪)، علت دقیق ناشناخته است. عواملی که به نظر می رسد خطر ابتلا به هیپوسپادیاس را افزایش می دهند عبارتند از:

 

درمان با هورمون هایی مانند پروژسترون در دوران بارداری؛

ناتوانی بیضه های جنین در تولید تستوسترون کافی یا عدم توانایی بدن در پاسخ به تستوسترون؛

ژنتیک: اگر کودکی هیپوسپادیاس داشته باشد، احتمال 14 درصد وجود دارد که فرزند بعدی دچار هیپوسپادیاس شود. اگر والدین و فرزند هر دو دچار هیپوسپادیاس باشند، 26 درصد از فرزندان بعدی آنها هیپوسپادیاس خواهند داشت. وراثت چند ژنی تحت تأثیر قرار می گیرد.

مصرف داروهایی مانند فیناستراید در دوران بارداری؛

لقاح مصنوعی؛

سن مادر؛

حاملگی چند قلو؛

آلاینده های صنعتی و حشره کش ها.

ناهنجاری های ارائه شده است.

 

فتق و فرورفتگی بیضه در هیپوسپادیاس شایع تر است. در این بیماران، ناهنجاری های دستگاه ادراری فوقانی کمتر از افراد عادی افزایش می یابد.

ن پایین تر صدمات احتمالی بسیار کمتری را برای فرد ایجاد می کند. این جراحی که تحت بی‌هوشی عمومی انجام می‌شود بین یک تا سه ساعت بنابر شرایط فرد زمان می‌بد. در طول عمل، جراح اورولوژی با کمک پوست ختنه‌گاه و پیوند بافت آن به بازساز مجرای بیماری مزادای صور میمی صور. در صورت لزوم تنه‎ای آلت تناسلی نیز در این جاحی اصلاح شده و به حالت نرمال برمی‎گردد. اگر در سن کودکی قصد درمان بیماری هیپوسپادیاس را نباید فرزند خود را ختنه نمایر زیای زین زیای ختنه نادر زیه. در مواردی که فرد پیش از جراحی شکست می‌خورد، میزان موفقیت کاهش می‌یابد. در موارد خاص نیازی به جراحی ترمی وجود ندارد و با یک بیماری جراحی به طور کامل درمان می شود. اما در برخی موارد ممکن است به شرایط فرد، میزان بیماری و یا نحوه درمان نیاز به جراحی جروم و

 

درمان هیپوسپادیاس

درمان بیماری هیپوسپادیاس توسط پس از معاینه و بررسی شرایط پزشکی تعیین می شود. این مبلغ تحت تاثیر عواملی مانند شدت بیماری، سن بیمار، شرایط درمان، دستمزد پزشک، هزینه های بی،یمار تحت تاثیر پزینه قرار می گیرد. تو می تو می تین تو می تو می تین شرکت بیمه های ویژه جراحی زیبایی را تحت پوشش قرار نمی دهد. اما اگر این عمل درمانی را داشته باشید، می توانید از مزایای بیمه بهره مند شوید. بنابراین لازم است پیش از درمان با مشاور بیمه خود را بررسی کنید.



:: برچسب‌ها: هیپوسپادیاس در بزرگسالی ,
:: بازدید از این مطلب : 29
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : یک شنبه 10 بهمن 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

وقتی عملیات کامل شد

مناسب ترین سن برای جراحی بین 12 تا 18 ماهگی است. جراحی که در سنین پایین‌تر انجام می‌شود معمولا آسیب کمتری به نوزاد وارد می‌کند. اما این عمل در هر سنی و حتی در بزرگسالی قابل انجام است. نوزادان قبل از عمل نیازی به ختنه ندارند، زیرا برای پیوند به پوست آلت تناسلی بیشتری نیاز است.

 

عوارض جراحی هیپوسپادیاس:

در بیشتر موارد نتیجه جراحی آلت تناسلی طبیعی یا تقریبا طبیعی است و معمولاً در بزرگسالی مشکلی ندارند. با این حال، در برخی موارد، سوراخ (فیستول) یا زخم می تواند در قسمت پایین آلت تناسلی، جایی که یک مجرای ادرار جدید تشکیل شده است، ایجاد شود. این می تواند منجر به نشت ادرار شود و نیاز به جراحی اضافی داشته باشد.

 

 

 

تاثیر هیپوسپادیاس در ازدواج افراد چیست؟

این مشکل برای زوج هایی که تصمیم به بچه دار شدن دارند می تواند کمی خجالت آور باشد. شاید برای شما جالب باشد که رابطه هیپوسپادیاس و بارداری را بدانید. پاسخ این است که هیپوسپادیاس ورود اسپرم به واژن را در زمانی که شریک زندگی نزدیک است دشوار می کند. البته خجالت آور نیست که بگوییم این عارضه می تواند منجر به مشکلات باروری شود، اما مانعی در بارداری نخواهد بود و امروزه با استفاده از روش های مختلف درمان ناباروری مردان می توان این مشکل را حل کرد.

تشخیص هیپوسپادیاس

در شرایط عادی، دهانه آلت تناسلی باید در نوک باشد. اما در افراد مبتلا به هیپوسپادیاس، دهانه آلت تناسلی در نوک آن نیست و این باز شدن در جایی در طول آلت تناسلی وجود دارد.

 

در اکثر بیماران هیپوسپادیاس، این سوراخ نزدیک نوک آلت تناسلی (دور از مرکز) قرار دارد. با این حال، ممکن است دهانه آلت تناسلی در جایی بین ساقه آلت تناسلی و پایه آلت تناسلی یا حتی در کیسه بیضه (نزدیک مرکز) باشد. واضح است که اکثر پسران مبتلا به این بیماری دچار هیپوسپادیاس گسترده می شوند.

 

15٪ از بیماران مبتلا به هیپوسپادیاس آلت تناسلی اندکی پایین دارند. هنگامی که این اتفاق می افتد، فرد به ذات الریه یا بیماری دیگری به نام انحنای آلت تناسلی نیز مبتلا می شود. اگر یک سوراخ کانال در پایین تنه آلت تناسلی تشکیل شده باشد. نیمی از افراد با این ویژگی ها دچار انحنای آلت تناسلی می شوند.

 

هیپوسپادیاس معمولا در بدو تولد تشخیص داده می شود. با این بیماری، نه تنها آلت تناسلی در جای مناسب باز می شود، بلکه قسمت پایینی پوست ختنه گاه اغلب به طور کامل رشد نمی کند.

 

این سر عقب را طوری قرار می دهد که آلت تناسلی در معرض دید قرار گیرد. این وضعیت پوست ختنه گاه گاهی جلب توجه می کند. مطمئناً، برخی از نوزادان سوراخ آلت تناسلی خود را در محل مناسب دارند، اما پوست ختنه گاه غیر طبیعی به نظر می رسد. پوست ختنه گاه پسران دیگر یک سوراخ غیر طبیعی در دم پنهان می کند.

چگونه بفهمم که هیپوسپادیاس دارم؟

 

هیپوسپادیاس معمولا در بدو تولد تشخیص داده می شود. نه تنها آلت تناسلی در جای نامناسبی باز می شود، بلکه قسمت پایینی پوست ختنه گاه نیز اغلب به طور کامل رشد نمی کند. "دم عقب" برای بیرون آمدن آلت تناسلی وارد می شود. در این صورت گاهی پوست ختنه گاه جلب توجه می کند. مطمئناً، بخشی از دهانه واژن نوزاد در جای مناسب قرار دارد، اما ختنه غیرعادی به نظر می رسد.

 

 

 

سایر ختنه های جنین، دهانه غیر طبیعی واژن را می بندد. 100 پسر مبتلا به هیپوسپادیاس؛ هشت تا از بیضه ها به طور کامل از طریق پوست بیضه ها نفوذ نکردند.

 

هیپوسپادیاس و انواع آن

 

 

 

 

 

در واقع، هیپوسپادیاس می تواند خفیف، متوسط ​​یا شدید باشد.

 

 

 

در موارد خفیف، مجرای ادرار آخرین قسمت واژن است، هیچ چین و انحنای در واژن بیمار وجود ندارد.

 

در وسط، مجرای ادرار در وسط واژن قرار دارد و بیمار دارای انحنای خفیف یا متوسط ​​آلت تناسلی است.

 

در موارد شدید، مجرای ادرار به بیضه ها نزدیک است و بیمار دارای انحنای آلت تناسلی است.

 

مطالعات نشان داده است که 15 درصد از افراد مبتلا به این بیماری، به ویژه 50 درصد افرادی که مثانه زیر بالای آلت تناسلی دارند، آلت تناسلی نیز دارند. برخی از افراد ممکن است هنگام ادرار کردن، ادرار غیر طبیعی را تجربه کنند.

هیپوسپادیاس یا سوراخ نابجا آلت تناسلی در قسمت پایین مجرای ادرار قرار دارد و در حدود یک درصد از تولدهای پسر اتفاق می افتد.

در کشور ما این بیماری هیپوسپادیاس را به نام های مختلفی خوانده اند، از جمله: ب- ختنه الهی، ختنه نبوی، ختنه ولادت و نام های دیگر.

تشخیص این عارضه به شدت آن در بدو تولد یا هنگام ختنه بستگی دارد.

در موارد شدید، قسمت تحتانی پوست ختنه گاه در بدو تولد وجود ندارد و مجرای ادرار در چندین مکان زیر آلت تناسلی ظاهر می شود.

در موارد خفیف پوست ختنه گاه سالم و

ی نزدیک به سر آلت قرار دارد.

 

هیپوسپادیاس مینی

10 درصد موارد هیپوسپادیاس را تشکیل می دهد و در این نوع، دراخد بیماری در بخش میانی آلت قرار دارد و واحد با انحنای آلت همراه است.

 

هیپوسپادیاس خلفی

۲۰ درصد باقی مانده را تشکیل می دهد و شدیدترین نوع هیپوسپادیا،سب. در این نوع، سوراخ آلود در قاعده یا در ناحیه کیسه ی بیضه و یا نشیمنگاه قرار می گیرد. انحنای آلت در این نوع شدیدتر می باشد.

کلمه هیپوسپادیاس (Hypospadiasis) منشأ یونانی داشته و از دو کلمه Hypo به معنای زیر و spadone به معنای شکاف تشکیل شده است. هیپوسپادیاس یکی از شایع‌ترین ناهنجاری‌های مادرزادی است. این ناهنجاری مادرزادی در ۱ مورد از هر ۲۰۰ تولد پسر دیده می‌شود. تمایز جنسی و طرح مجرا در هفته 8 جنینی شروع شده و تا هفته 15 کامل 44. مجرا به دنبال اتصال چینهای مجرای در قدام آلت پدید میآید. مجرا (urethra) لوله‌ای است که از مثانه می‌کند.

 

در هیپوسپادیاس این روند پیشرفتی ناقص خاتمه می‌یابد. در هیپوسپادیاس یافته‌های زیر دیده می‌شود:

 

 

 

کجی غیرطبیعی آلت به سمت پایین یا کوردی (Chordee),

پایین‌تر بودن سوراخ مجرا(Meatus)

شکل غیرطبیعی کلاهک (Glans),

پوست ختنه‌گاه غیرطبیعی.

شدت هیپوسپادیاس

هر چه سوراخ مجرا پایین تر باشد؛ انحنای آلت شدیدتر خواهد بود. نصف پوست ختنه‌گاه وجود ندارد، یعنی نوزاد به‌صورت ناقص شده بـسر، ٸی. شدت این ناهنجاری بر اساس محل اساخ مجرا از هیپوسپادیاس دیستال [دیستال] (خفیف) تا هیپوسپادیاس پروگزیمال [proximal] (شدید) تغییر می کند.



:: برچسب‌ها: هیپوسپادیاس خفیف چیست ,
:: بازدید از این مطلب : 27
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : یک شنبه 10 بهمن 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

جراحی هیپوسپادیاس

این عملیات در جریان اعتراضات گسترده ادامه دارد و می تواند تا چهار ساعت ادامه یابد.

پزشک ممکن است یک روز قبل از جراحی برای شما دارو تجویز کند. در برخی موارد، ممکن است قبل از عمل جراحی برای آماده سازی بهتر تاول ها، دارو به تاول ها تزریق شود.

هدف از این جراحی تغییر موقعیت مجاری ادراری در نوک آلت تناسلی است. سایر مشکلات مانند انحنای غیرعادی آلت تناسلی را می توان در صورت لزوم اصلاح کرد.

اگر هیپوسپادین شدید باشد یا همزمان مشکلات دیگری وجود داشته باشد، کودک به چندین عمل جراحی نیاز خواهد داشت. بسته به تشخیص پزشک، این اقدامات را می توان مرحله به مرحله و در سنین مختلف انجام داد.

بسیاری از کودکان روز بعد از عمل می توانند بعد از عمل به خانه بروند. یک کاتتر در مجرای ادرار برای تخلیه ادرار قرار داده می شود. به راحتی می توانید شکم نوزاد را به کاتتر وصل کنید. کاتتر معمولاً پس از یک تا دو هفته برداشته می شود.

مراقبت های بعد از عمل

برای مراقبت های بعدی، بهترین راه برای جلوگیری از هر گونه عارضه به شرح زیر است:

 

روش های مراقبت از کاتتر اغلب به والدین قبل از ترک بیمارستان آموزش داده می شود.

برای جلوگیری از هرگونه عفونت به کودک خود آنتی بیوتیک بدهید.

ممکن است پزشک از شما بخواهد که ختنه نوزادتان را موقتاً متوقف کنید. ختنه کردن کودک در مدت کوتاهی پس از جراحی می تواند خطر عفونت را افزایش دهد.

قرار دادن نوزاد در برخی موارد می تواند به بدن فشار وارد کند و برای نوزاد درد ایجاد کند. پس از عمل، پزشک اطلاعات لازم را در مورد محل خواب، شنا یا بازی کودک ارائه می دهد. به طور کلی باید از قرار دادن کودک در وضعیتی که روی شکم دراز کشیده و به شکمش فشار بیاورد خودداری کنید.

طبیعی است که کودک بعد از عمل ادرار کند. اگر کودک شما تب دارد یا محل جراحی به شدت متورم شده است با پزشک خود تماس بگیرید. علائم دیگری مانند تبخال تناسلی یا بی اختیاری غیر ادراری نیز از علائم بارز عفونت هستند. در صورت مشاهده هر یک از این علائم، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

 

اثرات هیپوسپادیاس در بدن نوزاد دائمی است. اما با رشد کودک، اندام تناسلی او به طور طبیعی رشد می کند.

به پزشک مراجعه کنید

اگر تشخیص داده شد که کودک شما مبتلا به هیپوسپادیاس است، به یک متخصص اورولوژی کودکان مراجعه کنید. اگر فرزند شما هیپوسپادیاس خفیف داشته باشد، در بیمارستان درمان نمی شود. اگر مشکوک هستید که فرزندتان هیپوسپادیاس دارد، با پزشکی که از نزدیک درگیر جراحی این بیماران است، مشورت کنید. با هیامفر تماس بگیرید.

 

در اینجا اطلاعات آماده شده برای این جلسه است.

 

در مورد هیپوسپادیاس سوالاتی وجود دارد که باید از پزشک خود بپرسید.

 

تعداد کمی:

 

آیا فرزند من نیاز به جراحی دارد؟

بهترین زمان برای جراحی چه زمانی است؟

خطرات این جراحی چیست؟

اگر عمل نشود چه اتفاقی برای او می افتد؟

آیا این بر ناباروری یا تمایلات جنسی فرزندم تأثیر می گذارد؟

اگر فرزند دیگری داشته باشم، چقدر احتمال دارد دوباره اتفاق بیفتد؟

اگر سوال دیگری دارید، از پزشک خود بپرسید.

 

پزشک شما همچنین ممکن است یک سوال از شما بپرسد:

 

آیا آلت تناسلی کودک شما در هنگام نعوظ خم می شود؟

آیا ادرار غیرعادی در ادرار وجود دارد؟ (البته دیدن آن در نوزادان کمی سخت است)

هیپوسپادی

هیپوسپادی

 

آزمایشات و تشخیص هیپوسپادیاس

پزشک کودک شما می تواند این بیماری را از طریق معاینه فیزیکی تشخیص دهد. در هیپوسپادیای شدید، مانند عدم وجود آکنه غده ای، جنسیت ممکن است نیاز به ارزیابی داشته باشد.

 

درمان هیپوسپادیاس

درمان شامل باز کردن نوک آلت تناسلی و ترمیم ساقه آلت تناسلی در صورت لزوم است.

 

در حین عمل چه اتفاقی می افتد؟

 

در حین عمل، جراح اورولوژی از بافت برای بازگرداندن تولید ادرار و اصلاح هیپوسپادیاس استفاده می کند. عمل معمولا یک تا سه ساعت طول می کشد و نیاز به بیهوشی عمومی دارد. جراحی دوم و سوم نادر است.

 

در طول عملیات

مناسب ترین سن برای جراحی بین 12 تا 18 ماهگی است. به طور کلی جراحی هایی که در سنین پایین انجام می شود آسیب کمتری به کودک وارد می کند. اما این عمل در هر سنی و حتی در هر اندازه ای قابل انجام است. کودکان نباید قبل از جراحی ختنه شوند زیرا برای پیوند به پوست آلت تناسلی اضافی نیاز است.

تشخیص

تشخیص معمولاً در بدو تولد پزشک متخصص انجام می شود و برای روشن شدن بیشتر به اورولوژیست اطفال ارجاع می شود.

 

اگر دستگاه ادراری غیر طبیعی باشد و پروستات تحت تاثیر قرار نگیرد، اندام تناسلی کمکی نمی کند.

را می خواستند. گه گاه، یک فیستول یا سوراخ در طول سطح شکمی آلت جایی که کانال مجرای جدید تعبیه می شود می شود و باعث عفونت می شود.

 

به طور نادر، برخی از اطفال مشکل در بهبود زخم ها یا اسکار (جوشگاه) محل جراحی هستند که این مشکلات با انجام جراحی های بعدی می شوند.

 

 

جراحی هیپوسپادیاس چگونه انجام می شود؟

هیپو

این جراحی در حالی انجام می شود که نوزاد تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد. در صورتی که متخصص اورولوژی بخواهد قبل از اصلاح شکل پیشابراه، انحنای غیرطبیعی آلت تناسلی را نیز کند، ممکن است برای اصلاح عارضه هیپوسپادیاس به بیش از یک عمل جراحی نیاز باشد. اما معمولاً این مشکل با انجام فقط یک عمل جراحی می‌شود. نوزاد معمولاً می‌تواند در همان روز جراحی از بیمارستان مرخص شود.

 

در مواردی که خروجی پیشابراه در نزدیکی قاعده آلت تناسلی قرار داشته باشد، احتمالاً لازم است که از پوست ختنه‌گاه یا بافت کوچکی که از داخل دهان نوزاد بر روی می‌دارد به عنوان بافتی پیوندی برای شکل دادن به مجرای پیشابراه استفاده و یک مجرای مجرای در بیماری ایجاد شود. درست و سالم بسازد تا به این ترتیب، هیپوسپادیاس اصلاح شود.

 

زمانی که عمل جراحی به پایان برسد، ممکن است یک سوند (لوله) کوچک به طور موقتی برای نوزاد گذاشته شود که از آن خارج شود. این سوند معمولاً از چند روز تا دو هفته به آلت تناسلی نوزاد وابسته خواهد بود. همچنین پزشک معالج برای مقابله با خطر و داروهای مسکن برای رفع درد و ناراحتی یک کودک درمانی می‌نماید.

 

نتایج جراحی

جراحی هیپوسپادیاس در موارد نتایج کاملاً موفقی می‌کند. گاهی اوقات، شکل آلت تناسلی بعد از جراحی حالت طبیعی می‌خواهد داشته باشد و کودک می‌تواند دفع و فعالیت جنسی خود را به طور عادی انجام دهد.

 

گاهی اوقات یک سوراخ (فیستول) در امتداد زیر آلت تناسلی که مجرای مریضی جدید در آنجا ساخته شده بود، تشکیل می‌شود و از طریق آن به بیرون می‌ریزد. در موارد نادری ممکن است مشکلاتی در روند ترمیم ایجاد شود زخم آلت تناسلی بعد از عمل جراحی ایجاد شود یا جای زخم بر روی آلت باقی بماند. معمولاً برای رفع یا ترمیم این عوارض ضروری است که یک جراحی دیگر نیز بر روی نوزاد انجام شود.

مدت زمان بستری و توصیه های بعد از عمل

حین عمل برای یک سوند باریک گذاشته می شود که از آن هم برای بیماری و عمل درست کردن مجرا روی آن استفاده می شود. به خاطر شدید محل عمل و آسودگی درد این سوند به شدت هیپوسپادیازیس می شود از ۳ روز الی یک هفته خارج می شود و هر هفته خارج نمی شود خودبخودی سوند را سریع به دکتر خود اطلاع دهید چرا که خارج شدن سوند باعث و تشکیل فیستول می شود. شده و عمل را خراب می کند.

پانسمان و بانداژ محل عمل به مدت ۷۲ ساعت می باشد که به ترمیم و جلوگیری از آلودگی و محل عمل کمک می کنند.

 

عوارض هیپوسپادیازیس

شایعترین عارضه عمل ایجاد فیستول یا سوراخ باریک در محل عمل که از آن خارج می شود، می شود. درمان آن بسته به شدت و بزرگی فیستول فرق می کند اگر اندازه فیستول کوچک باشد خودبخود و در عرض ۶ ماه خواهد شد. اگر اندازه بزرگ باشد و خودبخود بسته شود باید با جراحی سرپایی محل فیستول را ببندیم.



:: برچسب‌ها: هیپوسپادیاس درنوزاد پسر ,
:: بازدید از این مطلب : 24
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : یک شنبه 10 بهمن 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

تعریف هیپوسپادیاس:

هیپوسپادیاس وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که آلت تناسلی به جای مجاری ادراری در نوک آلت تناسلی، در قاعده آلت تناسلی باز می شود. مجرای ادرار جایی است که ادرار از کیسه صفرا خارج می شود.

 

اگر کودک شما با هیپوسپادیاس متولد شد، می توانید نگران باشید. اما هیپوسپادیاس طبیعی است و شما نباید نگران مراقبت از کودک خود باشید. در واقع بعد از جراحی، ظاهر طبیعی کودک شما به حالت عادی باز می گردد. با درمان هیپوسپادیاس، مردان در بزرگسالی می توانند در نهایت عملکرد جنسی طبیعی داشته باشند.

 

هیپوسپادیاس

هیپوسپادیاس

 

علائم هیپوسپادیاس:

در هیپوسپادیاس، خروج ادرار در نوک اندام تناسلی نیست، بلکه در پایین اندام تناسلی است. شدت این بیماری در افراد مختلف متفاوت است. در بیشتر موارد، خروجی نزدیک گلان است. در موارد نادر، در وسط اندام تناسلی یا در قاعده اندام تناسلی رخ می دهد. به ندرت حفره زیر جوش است.

 

علائم و نشانه های هیپوسپادیازیس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

مجرای ادرار باید جایی غیر از نوک غده باشد.

انحنای آلت تناسلی

ادرار غیر معمول هنگام ادرار کردن

زمان مراجعه به پزشک:

اکثر نوزادان مبتلا به هیپوسپادیازیس به محض تولد در بیمارستان تشخیص داده می شوند.

 

با این حال، هیپوسپادیاس خفیف قابل تشخیص نیست. اگر علائم هیپوسپادیاس را در کودک خود مشاهده کردید، با پزشک خود مشورت کنید.

 

علل هیپوسپادیاس:

هیپوسپادیازیس در بدو تولد رخ می دهد (مادرزادی). علت دقیق این حادثه مشخص نیست. گاهی هیپوسپادیاس وارث می شود.

 

برخی از هورمون ها تولید ادرار و پوست را تحریک می کنند. هیپوسپادیازیس زمانی رخ می دهد که عملکرد این هورمون ها مختل شود.

 

عوامل خطر برای هیپوسپادیاس:

اگرچه علت هیپوسپادیاس هنوز مشخص نیست، اما عوامل محیطی و ژنتیکی وجود دارد. برخی از این عوامل:

 

سابقه خانوادگی. هیپوسپادیازیس در کودکان با سابقه خانوادگی شایع تر است.

 

مادر بالای 40 سال سن دارد. در برخی از مطالعات، بروز هیپوسپادیاس در کودکان با افزایش سن مادر افزایش می یابد.

 

سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی. دیدگاه‌های متفاوتی در مورد ارتباط بین آفت‌کش‌های مادر و هیپوسپادیاس وجود دارد، اما تحقیقات بیشتری برای تأیید این موضوع مورد نیاز است.

یکی از شایع ترین بیماری ها در پسران هیپوسپادیاس نام دارد. هیپوسپادیاس به این معنی است که مجاری ادراری در زیر غده باز می شود، نه در نوک غده. در واقع ناهنجاری ناشی از تولد فرزند و زوال جنین است.

 

از هر 300 تولد پسر، یک مورد به این بیماری مبتلا می شود. سطوح مختلفی از هیپوسپادیاس وجود دارد زیرا سر کانال می تواند در نواحی مختلف به جز نوک آلت تناسلی رشد کند.

 

مناطق تشکیل هیپوسپادیاس

مناطق هیپوسپادیا:

 

کمی زیر نوک آلت تناسلی

روی خط پاشنه (بالاتر از جایی که در هنگام ختنه برداشته شد)، روی شاخه اندام تناسلی

آلت تناسلی

غده زنانه کجا قرار می گیرد؟

نیمی از کیسه بیضه

پشت کیسه بیضه

کانال در تمامی موارد مشخص شده قابل باز شدن است. هرچه کانال بیشتر بازپس گرفته شود، کامل تر است.

عوامل خطر برای هیپوسپادیاس

عوامل زیر ممکن است خطر هیپوسپادیاس را در نوزادان افزایش دهد.

 

از نظر ژنتیکی

تحقیقات نشان می دهد که حدود 7 درصد از کودکان مبتلا به هیپوسپادیاس سابقه خانوادگی دارند. یعنی پدرش هم هیپوسپادیاس داشت. حدود 21 درصد از کودکان مبتلا به هیپوسپادیاس در خانواده، والدین یا خواهر و برادر دارند. رشد ژنتیکی در طول جنین بر ژن ها تأثیر می گذارد. بنابراین، ژن‌های غیرطبیعی مرتبط با هیپوسپادیاس ممکن است در افزایش خطر ابتلا به این بیماری در نوزادان پسر نقش داشته باشند.

 

سن مادر

سن مادر یکی از مهم ترین عوامل خطر در دوران بارداری است. هر چه سن مادر در دوران بارداری بیشتر باشد، خطر ناهنجاری های مادرزادی جنین بیشتر می شود. زنان بالای 35 سال بیشتر با نقایص مادرزادی از جمله هیپوسپادیاس متولد می شوند. هر چه دوره بارداری طولانی تر باشد، کیفیت تخمک پایین تر است.

وزن مادر

چاقی و افزایش وزن مادر در دوران بارداری خطر زایمان با هیپوسپادیاس را افزایش می دهد. هنوز مشخص نیست که او پس از ترک این سمت چه خواهد کرد. بیماری هایی مانند فشار خون بالا و دیابت که معمولاً با چاقی همراه هستند، ممکن است عوامل خطر اصلی این نقص مادرزادی باشند.

 

زندگی مادر

به طور کلی، زندگی کافی نیست

بور می کند. خروجی مقرا (روزنه یا درز) به طور معمول در انتهای آلت تناسلی است که تا حدودی با پوست خشتنه‌گاه پوشانده شده است. مشکل اصلی این است که مجرای در قسمت زیرین آلت تناسلی در انتهای آن قرار می‌گیرد. خروجی می‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌های تا پایه کیسه بیضه (شدید) قرار داشته باشند. هیپوسپادیاس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

ظاهر کلاهک مانند خشتنه‌گاه: این به این دلیل است که پوست ختنه‌گاه تا زیر آلت تناسلی رشد نمی‌کند.

سفت شدن بافت زیر آلت تناسلی (خمیدگی رو به پایین نامیده می‌شود): این وضعیت آلت تناسلی را به پایین می‌کشد و نمی‌تواند به طور کامل صاف شود. هرچه خروجی مجرای دچار عقب‌تر باشد، خمیدگی رو به پایین‌تر می‌شود. در هیپوسپادیاس خفیف ممکن است هیچ انحنایی وجود نداشته باشد.

وجود

علل خاص هیپوسپادیاس ناشناخته هستند. با این، وجود ارتباط مشترک: پدران و برادران کودکان مبتلا به هیپوسپادیاس هستند، به احتمال زیاد این حالت غیرعادی وجود دارد. در طی هشت یا چند هفته اول رشد در رحم، آلت تناسلی مردانه و زنانه مشابه هستند. آلت تناسلی پس از هفته هشتم شروع به رشد می کند. بیماری در مجرای بیماری بین هفته‌های 9 و 12 حاملگی رخ می‌دهد.

 

عوامل خطر

عوامل خاصی در مادر ممکن است باعث افزایش خطر هیپوسپادیاس شوند، از جمله:

 

چاقی

سن بالای 35 سال

استفاده از درمان ناباروری برای کمک به باردار شدن. این عمل ممکن است منجر به قرارگیری مادر در پروژسترون شود، خطری که در طول روند لقاح مورد استفاده قرار می‌گیرد.

از موارد دیگر یا استفاده در دوران بارداری

سیگار کشیدن



:: برچسب‌ها: هیپوسپادیاس در کودک ,
:: بازدید از این مطلب : 21
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : یک شنبه 10 بهمن 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

تصمیم گرفتم وازکتومی کنم.

1- شدت واریس و سن و وضعیت باروری بیمار (متأهل و بدون فرزند).

2- در صورتی که بیمار دارای واریس درجه 2 یا 3 باشد و برای ناباروری اندیکاسیون داشته باشد باید واریسکتومی انجام شود.

3- اگر وریدهای واریسی با اختلال تست اسپرم همراه باشد، مجدداً به جراحی نیاز است (حداقل دو تا سه آزمایش اسپرم همانطور که توضیح داده شد قبل از تصمیم گیری).

 

در برخی موارد، اگر در دوران نوجوانی رگهای واریسی قابل لمس یا محسوس (درجه سوم یا دوم) دارید و قصد بچه دار شدن ندارید، بهتر است از اثرات منفی بر باروری خودداری کنید. اگرچه بحث های زیادی در مورد جراحی برای واریس بسیار خفیف یا بدون علامت وجود دارد، اما جراحی و پیگیری به تنهایی توصیه نمی شود.

 

درمان واریس

همانطور که گفتید، درمان دارویی برای واریس وجود ندارد، فقط جراحی است. می توان آن را با برش جراحی از طریق پوست یا آمبولیزاسیون (ارسال لخته خون) درمان کرد.

 

1) ساده ترین روش جراحی واریس، استفاده از میکروسکوپ برای ایجاد یک برش کوچک در قسمت تحتانی شکم نزدیک قسمت خارجی ریشه آلت تناسلی و در بالای بیضه برای انجام عمل جراحی کشاله ران با میکروسکوپ است. . از مزایای این روش حفظ خون، عروق لنفاوی و اعصاب و میزان عود کم (حدود 1-2%) است.

 

2) جراحی اینگوینال تقریباً مشابه روش اول است اما بدون میکروسکوپ عوارض بیشتری دارد (9-16 درصد عود و 3-39 درصد هیدروسفالی).

 

3) جراحی خلف صفاقی با برش بالاتر نسبت به روش های معمولی انجام می شود. عود در 11-15٪ و آبله مرغان در 7٪ رخ می دهد.

 

4) جراحی لاپاراسکوپی با ایجاد سه سوراخ در شکم و ارسال گاز به شکم انجام می شود تا فضای کافی برای زایمان ایجاد شود. البته این روش به ندرت به عروق خونی بزرگ مانند روده یا مثانه نیاز دارد. احتمال آسیب وجود دارد. ادم بین 5 تا 8 درصد، عود کمتر از 2 درصد و آسیب شریانی ممکن است.

 

5) روشی برای آمبولیزاسیون از راه پوست که در آن ترومبوس یا کویل بیمار یا سایر مواد مصنوعی یا مصنوعی به صورت موضعی از طریق ورید فمورال به رگ خونی منتقل می شود. این روش به یک رادیولوژیست حرفه ای و تجهیزات پیشرفته نیاز دارد. میزان عود 4-11٪ است. این روش در صورت عود رگهای واریسی بیش از یک بار توصیه می شود.

تشخیص واریس

واریس معمولاً با معاینه بالینی تشخیص داده می شود. معاینه باید در یک اتاق گرم انجام شود. معاینه توسط بیمار در شرایط عادی و طی مانورهای اجباری انجام می شود. اندازه و قوام بیضه ها نیز باید در طول معاینه ارزیابی شود.

 

برای تعیین اندازه بیضه از روش های مختلفی مانند خط کش یا سونوگرافی استفاده می شود. دقیق ترین روش اندازه گیری استفاده از سونوگرافی است. یکی دیگر از مزایای سونوگرافی تشخیص توده های احتمالی بیضه است و می تواند حتی واریس های نادر داخل بیضه ای را در کمتر از 2 درصد بیماران به دقت تشخیص دهد.

 

تا حد امکان باید از آزمایش اسپرم خودداری کرد زیرا نشانگر خوبی برای عملکرد بیضه در بزرگسالان است، اما توجه به این نکته ضروری است که این آزمایش در نوجوانان و نوجوانان یعنی بین سنین 12 تا 18 سال انجام می شود. برای ملاحظات اخلاقی در مورد محدودیت ها. همچنین، پارامترهای اسپرم در این سن ممکن است با بزرگسالان به دلیل عدم رشد کامل جنسی در این سن متفاوت باشد.

 

به همین دلیل، اکثر پزشکان آزمایش اسپرم را در افراد در این سن انجام نمی دهند. آزمایش‌های دیگر شامل اندازه‌گیری FSH است، اما این آزمایش‌ها در حال حاضر به عنوان استاندارد برای درمان جراحی وریدهای واریسی استفاده نمی‌شوند، زیرا به طور قابل توجهی با پارامترهای غیرطبیعی اسپرم یا باروری مرتبط نیستند.

 

سونوگرافی داپلر رنگی می تواند موارد خفیف را که در معاینه بیمار قابل تشخیص نیست، تشخیص دهد. به این نوع واریس، واریس بدون علامت گفته می شود. اهمیت بالینی این تشخیص بسیار بحث برانگیز است، زیرا 60٪ از بیماران بستری در کلینیک های ناباروری و حدود 40٪ از مردان در سنین باروری دارای واریس بدون علامت هستند.

 

 

برداشتن وریدهای واریسی

برداشتن وریدهای واریسی یک عمل جراحی سرپایی است که در بیمارستان انجام می شود. در طی این فرآیند، وریدهای واریسی و اورولوژیست ها مانع از رسیدن رگ های خونی غیرطبیعی به بیضه ها از طریق شکم می شوند. به این ترتیب خون وریدهای غیرطبیعی به وریدهای سالم منتقل می شود. در مورد نحوه آماده شدن برای این جراحی و عواقب آن با پزشک خود صحبت کنید.

یه باشه.

 

تشخیص واریکوسل

جهت تشخیص واریکوسل، پزشک به معاینه علمی و یافتن هر گونه توده در بیضه ها می پردازد. در صورتی که توده بزرگ باشد، به راحتی در معاینه احساس خواهد شد.

 

در صورتی که اندازه کوچک باشد، پزشک از بیمار می خواهد بایستد و نفسی بکشد. این کار باعث می شود هر گونه بزرگ شدن غیر طبیعی در رگ های خونی به خوبی مشخص شود.

 

درجه بندی واریکوسل

سطح 1: وریدها در چنین شرایطی در حالت فشار قابل لمس هستند.

 

سطح 2: در این شرایط در حالت ایستاده قابل لمس هستند.

 

سطح 3: در این وضعیت ورید ها در حالت ایستاده قابل مشاهده هستند.

 

در صورتی که پزشک با معاینات بالینی به نتیجه ای نرسد، از تست های تشخیصی کمک گرفته خواهد شد. تست اولتراسوند، از جمله تست هایی است که به تشخیص علت بروز واریکوسل کمک می کند. -

 

- این گونه‌ها زمانی انجام می‌شوند که پزشک مشکوک به عملکرد بیضه‌ها باشد.

 

درمان واریکوسل

معمولا نیازی به درمان واریکوسل نیست و مشکلی برای باروری ایجاد نخواهد کرد. مگر این که:

 

بیمار از درد و ناراحتی شکایت کند.

تعداد اسپرم ها کم شود.

ناباروری بعد از گذشت دو سال درمان نشده باشد.

در چنین شرایطی، جراحی راه درمان می باشد.



:: برچسب‌ها: بیماری واریکوسل ,
:: بازدید از این مطلب : 53
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 30 دی 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

سیفلیس

این زخم ها 10 تا 90 روز پس از تماس جنسی با فرد ظاهر می شوند و سرطان نامیده می شوند. این زخم ها سفت و بدون درد هستند و اندازه آن ها 5 تا 15 میلی متر با حاشیه واضح است. در بیشتر موارد، کشاله ران.

 

تبخال تناسلی (تبخال تناسلی)

در تبخال تناسلی، فرد مبتلا به تبخال، پس از تماس با یک فرد، زخم‌ها ظاهر می‌شود و برجستگی‌ها یا برجستگی‌های کوچکی روی زمینه قرمز ظاهر می‌شوند و پس از چند روز مردمک‌ها می‌ترکند و زخم‌ها ظاهر می‌شوند. و تا دو ماه به آرامی بهبود می یابند، اما می توانند برگردند.

 

زگیل ناحیه تناسلی

زگیل تناسلی مردانه در ناحیه تناسلی ایجاد می شود. بهترین درمان برای مردان و زگیل تناسلی استفاده از لیزر زگیل تناسلی است. در زنان، فرسایش دهانه رحم می تواند باعث ایجاد این نوع شود، اگر ارزش پانسمان سطحی اندام تناسلی را داشته باشد.

 

مولوکس

آنها نوزادان کوچکی در نظر گرفته می شوند که به مرور زمان بهبود می یابند.

 

شانس

زخم ها 3 تا 10 روز پس از رابطه جنسی با فرد ظاهر می شوند. زخم ها چرکی، عمیق و در معرض آلت تناسلی هستند. ابتدا آن برجستگی های کوچکی به نام پاپول و سپس آن هایی که تبدیل به اسکار می شوند. احتمال کمتری برای حل و فصل ختنه. در این بیماری نحوه و چگونگی تأثیر غدد لنفاوی قاشق نیز مشاهده می شود.

 

گرانولوم اینگویناله

این بیماری همچنین باعث ایجاد و بومی آفریقا، برزیل و برزیل و اغلب است. ضایعات 50 روز پس از تماس با فرد ظاهر می شوند. زخم ها بدون درد و به تدریج هستند. اسمش به کشاله ران کوبیده شد. زخم ها قرمز گوشتی هستند. درگیری دهان نیز ممکن است رخ دهد.

 

زهر لنفوگرانولوما

زخم ها 5 تا 21 روز پس از نزدیکی ظاهر می شوند، بدون درد هستند و از بین می روند. غدد لنفاوی قاشقی متورم و دردناک می شوند، در نهایت زبر می شوند و باعث ایجاد غدد لنفاوی در ناحیه کشاله ران می شوند. برای یادگیری آموزش

 

 سل

ممکن است نادر باشد، در ناحیه تناسلی با باسیل کوخ در ناحیه تناسلی (آلوده به خلط و بزاق) ایجاد می شود.

 

سایر قارچ ها و باکتری ها

می تواند توسط برخی قارچ ها و در ناحیه تناسلی ایجاد شود.

واریکوسل

واریکوسل شایع ترین مشکل آزمایش است. حدود 15 تا 20 درصد مردان را مبتلا می کند. ویژگی های بیضه شما باعث ایجاد واریکوسل می شود. خون بیضه بعد از بلوغ؛ بروز واریکوسل نیز در حال افزایش است. تشخیص واریکوسل دلیل می شود. اگر واریکوسل مکمل نادر علامت دار باشد. یا در آزمایشات احساس سنگینی نشان می دهد. یا کیسه بیضه در لمس مانند یک غده خواهد بود.

 

هیدروسل

زخم شدن مایع در بیضه باعث هیدروسل می شود. این نوع توده بیضه حداقل در 5 درصد نوزادان تازه متولد شده وجود دارد. از هرگونه خطر اضافی هیدروسل زودرس نوزاد خودداری کنید. هیدروسل ممکن است جزئی باشد. همچنین باعث ظاهر شدن بیضه ها می شود.

این موارد از بیماری های التهابی می توانند در دوره های زمانی کوتاهی ایجاد شوند. این عوارض جانبی را درمان می کند:

 

آبسه لوله های فالوپ و تخمدان ها

درد مزمن لگن

عقیمی

چسبندگی های ایجاد شده پس از بافت های ملتهب با خطر آماده سازی خارج از رحم مطابق با طبیعت

افراد مبتلا به بیماری التهابی لگن مبتلا به هپاتیت یا سندرم فیتزجرالد هستند. این باعث ابدیت سیر می شود و باعث درد در سمت راست بالای شکم می شود.

 

Gleasonü برای استفاده عمومی است. کسانی که التهاب لگن دارند ممکن است در لاپاراسکوپی چسبندگی های کوچک و نازکی داشته باشند. این چسبندگی ها به صورت مزمن ایجاد می شوند.

 

◼ انتقال جنین از مادر

انتقال سرماخوردگی پس از تولد به عنوان سن چرکی ملتحمه در کودک رخ می دهد. در گنوکوک ها، پارگی زودرس غشاهای جنینی (PROM)، لامینا پروپریا و کیسه آمنیوتیک همراه با زایمان زودرس، زایمان زودرس و سقط جنین است.

 

عبور از مادر به جنین

 کودکان، اغلب، نوزادان گنوکوکی تخت را نادیده می گیرند. عفونت می تواند باعث چرکی ملتحمه و پلک شود. موارد قرنیه قابل درمان، قابل مشاهده و نابینایی ممکن است به عنوان سایر موارد چشمی ذکر شود.

تبخال تناسلی در مردان

تبخال تناسلی در مردان

دو نفر مبتلا به تبخال تناسلی هیچ علامتی ندارند. در تبخال تناسلی خفیف در مردان، با پوست شما در کتابخانه. هرپس سیمپلکس 2 مادام العمر است و نمی تواند دوام بیاورد.

 

خوشبختانه با مسیر ضد ویروسی قابل کنترل است. پزشکان می توانند تبخال را آزمایش کنند و غذاهای ضد ویروسی مصرف کنند.

 

در محصولات پارچه ای ضد تبخال تناسلی:

 

محافظت از بدن

سردرد

سوخته

تجزیه و تحلیل آتش و چسبندگی

باد کرده

ه را دستکاری کنید تا ناحیه درمان بهبود می یابد.

 

در صورت تشخیص اشتباه زگیل تناسلی، عدم درمان یا لمس ناحیه آلوده، ممکن است ویروس گسترش یابد و به آسیب چشم، اگزما هرپتیکوم، انسفالیت یا مننژیت شود. زمان بین ظاهر شدن می تواند ماه ها تا سال ها و ناشی از ضربه، بیماری و مقاربت باشد.

 

 

درمان خارش بیضه

اگر مشکل خارش بیضه های شما با تغییر در بهداشت و سبک زندگی، نمی شود، باید به پزشک مراجعه کنید. هرچه زودتر شما برای درمان اقدام کنید، زودتر نتیجه بگیرید.

برای رفع خشکی استفاده کنید.

عوامل آلرژی زای خود را پیدا می کنند و از آن ها پرهیز کرده و از داروها و کرم های ضد آلرژی استفاده می کنند.

کرم ها و لوسیون های ضد قارچ و آنتی بیو، می تواند باعث بیماری های کوچک قارچی و باکتریایی شود.

شامپوها و لوسیون های خاص برای درمان شپش عانه استفاده می شود.

درمان های دارویی خوراک، برای درمان های ویروسی، باکتریایی و قارچی، توسط پزشک می شود.

پزشک شما، نسخه ای مناسب با بیماری مقاربتی شما، تجویز می کند.

از نیتروژن مایع، برای منجمد کردن زیگیل، استفاده می شود.

 

برای درمان خارش بیضه به چه دکتری مراجعه کنیم؟

شاید خارش بیضه، در ابتدا نگران کننده به نظر نرسد. در مواردی، فرد ممکن است در همان اول، علت خارش را دانسته، و نیاز به درمان دارویی نداشته باشد.

 

زمانی که یا خارش شما ادامه دار شدید، شما برای تشخیص علت، و درمان درست، به پزشک متخصص مجاری درد و ناحیه تنالی و ناجعه تنالی و ناجعه تنید. همچنین، پزشک باید، هر گونه مشکلی را که تغییر شکل داده، یا کرده است را معاینه کند. هر کس که مشکوک به داشتن شپش آنه است، باید برای درمان، به پزشک مراجعه کند



:: برچسب‌ها: بیماریهای پوستی بیضه ,
:: بازدید از این مطلب : 25
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 30 دی 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

کیسه بیضه چیست؟

کیسه بیضه کیسه ای است که شامل بیضه ها می شود. این کیسه وظیفه حفظ دمای مناسب بیضه ها را از طریق ماهیچه های دیواره خود بر عهده دارد تا بیضه ها در دمای مطلوب بهترین عملکرد خود یعنی تولید تستوسترون و تولید اسپرم را انجام دهند. با افزایش دما، ماهیچه های بیضه شل و منقبض می شوند، بیضه ها گشاد می شوند و از بدن دور می شوند و در هوای سرد و استرس، ماهیچه های بیضه منقبض و منقبض می شوند تا بیضه ها به بدن نزدیک شوند. این کار دمای بیضه ها را تنظیم می کند.

 

عوامل خطر سرطان بیضه

1) شواهدی وجود دارد که نشان می دهد خطر ابتلا به سرطان بیضه به طور کلی در مردان بدون انسداد بیضه بیشتر است. این بدان معنی است که بیضه ها در دوران بارداری و دوران کودکی از شکم به کیسه بیضه مهاجرت نمی کنند. بنابراین جراحی برای رفع این مشکل تا یک سالگی توصیه می شود.

 

مردانی که دارای بیضه های غیر نزولی (بیضه های مخفی) هستند، چهار تا شش برابر بیشتر در معرض ابتلا به سرطان بیضه هستند، اما خطر نسبی (RR) برای افرادی که جراحی بیضه انجام داده اند و قبلاً به بلوغ منجر شده اند بیشتر است. این 2 به 3 است. اگرچه شواهدی از افزایش خطر سرطان بیضه پس از سکته مغزی وجود دارد، یک متاآنالیز نشان داد که خطر ابتلا به سرطان بیضه در طرف مقابل نسبت به سمتی که معمولاً در حال افتادن است کمی افزایش می یابد.

 

2) پیشینه نژادی/قومی یک مرد ممکن است عامل خطر دیگری باشد. علت تفاوت در بروز سرطان بیضه در گروه های مختلف نژادی و قومیتی ناشناخته است و نیاز به بررسی دارد.

 

سایر عوامل خطر سرطان بیضه عبارتند از:

 

3) سابقه خانوادگی

 

4) سایر سرطان های بیضه

 

چگونه متوجه می شوید که بیضه هایتان سالم هستند؟

معاینه بیضه خود یک روش ساده است و می تواند به سرعت بخشی از برنامه روزانه شود. همچنین می توانید از شریک زندگی خود بخواهید که این کار را برای شما انجام دهد.

 

هر بیضه را جداگانه بررسی کنید.

 

بهتر است برای دید بهتر می توانید آن را جلوی آینه انجام دهید، اما لازم نیست.

 

با هر دو دست، انگشت شست خود را جلوی بیضه و انگشتان اشاره و وسط را در زیر و پشت بیضه قرار دهید. سپس انگشتان خود را به آرامی روی کیسه بیضه بکشید و بیضه ها را لمس کنید. سعی کنید بیضه های خود را مالش ندهید.

 

تمام سطح بیضه را لمس کرده و بررسی کنید. سطح بیضه ها باید صاف، بدون توده و بدون درد یا حساسیت باشد.

 

دو طرف بیضه را در نزدیکی اپیدیدیم لمس کنید. اپیدیدیم یک لوله کاما شکل است که اسپرم را ذخیره و حمل می کند و به صورت عمودی در سطح پشتی و کمی بالای بیضه ها قرار می گیرد. تورم و "توده" اپیدیدیم را با توده بیضه غیر طبیعی اشتباه نگیرید. توده های سرطانی معمولاً در جلوی بیضه ها یافت می شوند. اگر مطمئن نیستید که توده ای که متحمل شده اید اپیدیدیم است یا توده بیضه، توصیه می کنیم توسط متخصص اورولوژی معاینه شوید.

 

خودآزمایی بیضه باید ماهی یک بار پس از حمام و دوش آب گرم انجام شود.

بیماری هایی که باعث شل شدن بیضه ها می شوند؟

واریکوسل

یکی از دلایل افتادگی بیضه واریکوسل است. واریکوسل در اثر تورم ورید یا سیاهرگ دیگر نزدیک بیضه ایجاد می شود. این تورم باعث جریان خون به بیضه ها و افزایش دمای آن ها می شود. در این حالت، بدن با پایین آمدن بیضه ها برای کاهش دما، یک رفلکس دفاعی ایجاد می کند. تصویر بیضه های سالم و ناسالم ناشی از واریکوسل را مشاهده می کنید.

 

اگر افتادگی بیضه انجام فعالیت های روزانه را با مشکل مواجه کند، متخصص اورولوژی بسته به شدت آسیب یا نیاز به جراحی یکی از روش های درمانی غیرجراحی را انتخاب می کند. برای مشکلات دستگاه تناسلی و بیضه ها می توانید به صورت شبانه روزی به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

 

علائم شل شدن بیضه در کودک چیست؟

در مورد دلایل افتادگی بیضه در افراد مسن و دلایل کاهش خاصیت ارتجاعی پوست صحبت کردیم. اما ممکن است از خود بپرسید که چه چیزی باعث شل شدن بیضه در نوجوانان یا نوزادان می شود؟ برخی از مادران احساس آرامش در بیضه ها می کنند که در عرض چند دقیقه با تعویض پوشک به پایان می رسد. باید گفت که دلیل شل شدن بیضه نوزاد نگران کننده نیست و به دلیل گرمای تولید شده توسط محیط در پوشک است.

ماننداگر می خواهید یک صفحه وب ایجاد کنید، می توانید با کلیک بر روی نماد مرورگر وب، یک صفحه وب ایجاد کنید.

 

15 سال قبل، سرطان بیضه چندین کشنده بوده و بسیار سریع به سایر اندام های بدن منتشر می شود، در حالی که به علت پیشرفت در اکثر مواقع کاملاً قابل درمان است، به خصوص اگر سریعا تشخیص داده شود.

 

ضحی طیرتبیعی:

اگر می خواهید از شر بهم ریختگی خلاص شوید، ممکن است لازم باشد تلاش کنید تا از شر درهم ریختگی های مورد نیاز خود خلاص شوید. این رایانه ای است که برای ایجاد داده استفاده شده است. خواندن محتویات این فایل یا فایل مورد نظر شما در این فایل امکان پذیر نیست.

 

این قطعه ای است که به فایل اضافه شده است، از جمله عکس فوری، یا اگر به دنبال یک قطعه هستید. پیکربندی داده ها برای استفاده توسط هیچ یک از کاربران در پایگاه داده ممکن نیست. نام قضیه است.در مورد این نوع و تعداد موارد.

 

 

لطفاً حتماً در دسترس بودن را بررسی کنید

این مقاله یا بخش به منابع یا مراجعی نیاز دارد که در نشریات معتبر و شخص ثالث ظاهر شوند. در برخی موارد، باید سعی کنید مکان مناسبی را برای انجام این کار پیدا کنید.

 

اگر با آن مشکل دارید، باید سعی کنید راهی برای خلاص شدن از شر آن نیز بیابید. در مورد میانبر، اگر می‌خواهید توسط مؤسسه‌فروش استفاده شود، باید بتوانید آن را جستجو کنید.

 

موارد لازم به ذکر است در برخی موارد تورم و جمع‌آوری مایع میان بافتی در بیضه درست ممکن است نشان‌دهنده بیماری بوده و توصیه شود که به پزشک اورولوژی مراجعه شود.

اگر می‌خواهید از شر بهم ریختگی‌های مورد نیاز خود خلاص شوید، این آشفتگی است که از صفحه نمایش پایین می‌آید، و این آشفتگی است که پایین می‌آید. اگر می خواهید از شر آن خلاص شوید، باید سعی کنید از شر آن خلاص شوید و باید سعی کنید از شر آن خلاص شوید.

یکی از تفاوت های عمده عملکرد بیضه چپ و راست این است که بیضه اصلی عامل ایجاد تغییرات ظاهری و مردانه است و بیضه مستقیم نقش مستقیم در باروری و تولید مثل دارد.



:: برچسب‌ها: عکس بیضه سالم و ناسالم ,
:: بازدید از این مطلب : 35
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 30 دی 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

اندازه طبیعی بیضه ها چقدر باید باشد؟

بیضه ها به دو دلیل بخش مهمی از آناتومی مرد هستند. بیضه ها اسپرم مورد نیاز برای بارداری را تولید می کنند. از سوی دیگر، آنها نیاز به تولید تستوسترون دارند، هورمون اصلی مردانه که مسئول بسیاری از ویژگی های مردانه است. بسیاری از مردان بیضه های بزرگ را نشانه مردانگی و قدرت بدنی زیاد می دانند. در واقع، بسیاری از مردان گزارش می دهند که وقتی بیضه هایشان بزرگتر از حد متوسط ​​باشد، اعتماد به نفس بیشتری پیدا می کنند. به همین دلیل، برخی از مردان برای داشتن بیضه های بزرگتر تلاش می کنند.

 

اندازه طبیعی بیضه به اندازه عروق سالم برای ارزیابی عملکرد ارزشمند نیست. اگر بیضه ها کوچکتر از حد متوسط ​​باشند، اما به اندازه کافی اسپرم سالم تولید کنند و اسپرم از طریق یک سیستم مجرای سالم به آلت تناسلی برود، مشکلی برای بارداری وجود ندارد. اندازه بیضه زمانی مهم می شود که غدد جنسی بزرگ نشوند یا انقباضات پاتولوژیک ایجاد شود.

 

یکی دیگر از جنبه های مهم اندازه طبیعی بیضه زیبایی آن است. برخی از مردان بیضه های کوچکتر از حد متوسط ​​دارند و از ظاهر بیضه خود چندان راضی نیستند. برخی دیگر آلت تناسلی بزرگتری دارند که باعث می شود بیضه هایشان کوچکتر از حد معمول به نظر برسد.

آیا اندازه بیضه بر روی تستوسترون و باروری تاثیر می گذارد؟

بیضه شما دو وظیفه اصلی دارد:

 

• تولید اسپرم برای تولید مثل

 

• ترشح هورمون مردانه تستوسترون که برای رشد خصوصیات فیزیکی و میل جنسی مردانه مهم است.

 

از آنجایی که اسپرم در بیضه ها ساخته می شود، اگر بیضه کوچک تری دارید، ممکن است اسپرم کمتر از حد متوسط ​​تولید کنید. حدود 80 درصد حجم بیضه از لوله های اسپرم ساز تشکیل شده است که ساختارهایی مانند لوله هایی هستند که اسپرم را تشکیل می دهند.

 

 

 

در یک مطالعه، محققان دریافتند که اندازه کوچکتر بیضه با کاهش تراکم اسپرم مرتبط است.

 

اما شما می توانید بیضه های کمتر از حد متوسط ​​داشته باشید و به اندازه بیضه های بزرگتر بارور باشید.

 

اگر می خواهید بچه دار شوید و شما و همسرتان موفق نبوده اید، باید به متخصص باروری مراجعه کنید. سطح تستوسترون و تعداد اسپرم اندازه گیری می شود تا مشخص شود که آیا آنها با مشکلات باروری مرتبط هستند یا خیر.

 

 

 

اندازه بیضه و سلامت قلب

داشتن بیضه های کوچک می تواند برای سلامت قلب شما مفید باشد.

 

یافته‌های یک مطالعه بر روی یک فرد مبتلا به اختلال نعوظ نشان می‌دهد که مردانی که بیضه‌های بزرگ‌تری دارند ممکن است در معرض خطر بیماری‌های قلبی عروقی بیشتر از مردانی با بیضه‌های کوچک‌تر باشند.

 

دلیل این ارتباط نامشخص است و محققان خاطرنشان می کنند که از آنجایی که این مطالعه در مردان مبتلا به اختلال نعوظ انجام شده است، نتایج ممکن است برای همه مردان صدق نکند.

 

 

 

سطوح پایین تستوسترون با افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی مرتبط است. با این حال، تستوسترون درمانی ممکن است خطر مشکلات قلبی را افزایش دهد.

 

مطالعات شواهد متناقضی در این مورد ارائه کرده اند. بنابراین اگر سطح تستوسترون پایینی دارید، با پزشک خود در مورد تستوسترون درمانی صحبت کنید و مطمئن شوید که آخرین تحقیقات در مورد خطرات و فواید این درمان را در میان بگذارید.

اندازه بیضه نوجوان

یک مطالعه مقطعی بر روی 1000 پسر بچه 8 تا 16 ساله در سن مدرسه برای تعیین حجم طبیعی بیضه انجام شد. میانگین حجم بیضه برای 8 سال 1.4 میلی لیتر بود که این افزایش با 0.5 میلی لیتر در سال همراه بود و در 11 سالگی به 2.9 میلی لیتر رسید.

 

بزرگ شدن بیضه (افزایش 1.6 میلی لیتر) بین 11 تا 12 سالگی مشاهده شد. این جهش رشد با سرعتی در حدود 2.5 میلی لیتر تا 4.0 میلی لیتر در سال ادامه می یابد که منجر به متوسط ​​حجم بیضه 16.6 میلی لیتر در سن 16 سالگی می شود. اندازه تقریبی بیضه در نوجوانان به شرح زیر است:

 

- نوجوانان 14 تا 16 سال: قطر بیضه: 1 مثبت و منفی 4.1 سانتی متر

 

- نوجوانان 16 تا 18 سال: قطر بیضه: 0.5 مثبت یا منفی 5 سانتی متر

 

- نوجوانان 18 تا 20 سال: قطر بیضه: 0.3 مثبت یا منفی 5 سانتی متر

 

اندازه طبیعی بیضه ها بعد از ازدواج

 

اندازه بیضه ها ارتباط مستقیمی با ظاهر بدن ندارد و همچنین اندازه آنها قبل و بعد از ازدواج تفاوت زیادی نخواهد داشت. همچنین برخی از افراد با اندام های کوچک ممکن است بیضه های بزرگی داشته باشند و بالعکس.

 

بنابراین می تواند متغیر باشد. اندازه بیضه ها نیز ارتباط مستقیمی با سن ندارد و نمی توان انتظار داشت که مثلاً هر سال چند میلی متر افزایش یابد.

 

نقش بیضه بزرگ در سمت راست.

شما بزرگترین بیضه سمت راست هستید.

درمان اندازه ای بیضه ها ناشی از اورکیت

اگر یک بیمای مقاربتی باعث ایجاد اورکیت شود، پزشک معمولی برای مبارزه با داروهایی تجویز خواهد کرد. داروهای متداول شامل سفتریاکسون (روسفین) یا آزیترومایسین (زیتروماکس) م.ی مسکن ها و استفاده از یخ ممکن است ناراحتی را کاهش دهد.

 

درمان اندازه ای بیضه ها ناشی از تورشن بیضه ای

 تورشن بیضه نیازمند درمان خیلی سریع می باشد. ممکن است پزشک متخصص انجام روند پیچگی را باز کند که به آن روند باز کردن دستی تورشن می گویند; . مشکل در درمان این مشکل، شانس این که نیاز باشد بیضه ی پیچه از بدن خارج شود را افزایش دهد.

 

درمان اندازه بیضه ها ناشی از سرطان بیضه

 خارج از رادیوتراپی، شیمی درمانی، یا ترکیبی از آن ممکن است باعث کاهش یا تخریب سلول های سرطانی شود. اگر سرطان به جاهای دیگر گسترش یابد، یا سرچشمه ی آن در اندام های بدن باشد، ممکن است درمان های اضافی تر و جراحی لازم باشد.

آیا اندازه بیضه مهم است؟

تولید سالم تستوسترون و اسپرم نیازمند محدوده وسیعی از حجم بیضه است.

 

برخی از مطالعات نشان داده اند که سطح تستوسترون بالاتر در میان برخی از پستانداران با بیضه های بزرگتر ارتباط دارد. بیضه های کوچکتر با کاهش تولید اسپرم در ارتباط هستند.

 

در صورت ابتلا به بیماری مانند سندری کلاین فلتر که از داشتن یک کروموزوم x اضافی است سطح تستوسترون می تواند نگران باشد.

 

علائم این بیماری شامل بیضه های کوچکتر یا بیضه های نزول نشده و برخی از خصوصیات زنانه کاهش بدن و صورت و رشد بافت سینه است.

 

سندرم کلاین فلتر معمولا به پایین بودن سطح تستوسترون و کاهش فعالیت اسپرم است. این موضوع می تواند به ناباروری شود.

 

هیپوگنادیسم اصطلاح بالینی تستوسترون پایین غیرطبیعی بوده است و علائم آن احتمالاً شامل موارد زیر است:

 

بیضه های کوچکتر از حد متوسط

رشد بافت سینه

کمتر بودن مردان بدن و صورت نسبت به همسال

علائم دیگر مشابه علائم سندرم کلاین فلتر

هیپوگناد یسم گاهی نیز در دوران بلوغ ظاهر می شود اما با روش های جایگزینی تستوسترون قابل درمان است.

 

یک مطالعه در سال 2013 نشان داد که بیضه های کمی کوچکتر در میان مردان با میزان مراقب پدران ارتباط داشته اند و میزان تستوسترون و اندازه بیضه نیز به میزان مراقبت والدین مربوط می شود.

 

اگر متوجه تورم بیضه شدید به پزشک اطلاع دهید. رشد بیضه ها در بزرگسالی نشان می دهد قدرت مردانه نیست. بلکه می تواند سرطان بیضه یا یک مشکل پزشکی دیگر باشد.



:: برچسب‌ها: اندازه طبیعی بیضه ,
:: بازدید از این مطلب : 24
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : پنج شنبه 30 دی 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

انواع بیماری پروستات و علل و علائم آن.
درست است که مشکلات پروستات بعد از 50 سالگی شایع است ، اما خبر خوب این است که کارهای زیادی می توان در مورد آن انجام داد. بدون مقدمه ، در این بخش بهداشت مرطوب انواع بیماری های پروستات و مشکلات مربوط به آن را معرفی می کنیم.

پروستات چیست؟
پروستات یک غده کوچک در مردان است که به تولید مایع منی کمک می کند. درست در زیر مثانه در مقابل راست روده ، در اطراف لوله ای که ادرار و مایع منی را از بدن خارج می کند ، قرار دارد.

با افزایش سن بزرگ می شود. اگر پروستات شما بیش از حد بزرگ شود ، می تواند مشکلات سلامتی ایجاد کند.
اندازه طبیعی یک پروستات چقدر است؟
ابعاد یک پروستات سالم تا میانسالی ، حدود 40 سالگی ثابت می ماند. اندازه پروستات را می توان به سه دسته "کوچک" ، "متوسط" و "بزرگ" تقسیم کرد. با این حال ، متخصصان اورولوژی حجم را ویژگی پروستات می دانند نه وزن. این اطلاعات را می توان با سونوگرافی (سونوگرافی) به دست آورد. به طور کلی ، اندازه طبیعی پروستات به ارتفاع 3 سانتی متر ، عرض 4 سانتی متر ، ضخامت 3 سانتی متر و شکل بلوط آن تعبیر می شود.

اندازه پروستات چقدر باید باشد؟
میانگین حجم کل پروستات 20 سی سی یا حدود 20 گرم است ، اما به خاطر داشته باشید که این تعداد در افراد مختلف متفاوت است. با این حال ، به طور معمول ، اندازه های مختلف پروستات را می توان به شرح زیر طبقه بندی کرد:

پروستات کوچک بین 30 تا 40 میلی لیتر.

حجم پروستات به طور متوسط ​​40 تا 80 میلی لیتر است.

حجم پروستات بزرگ بین 40 تا 100 میلی لیتر است.

از سن 40 سالگی ، پروستات شروع به رشد می کند. با هیپرپلازی خوش خیم پروستات ، پروستات می تواند چهار تا پنج برابر بزرگتر از اندازه طبیعی آن باشد.

حجم طبیعی پروستات در سنین مختلف.
فرمول محاسبه حجم پروستات
سه روش معمول برای اندازه گیری اندازه پروستات وجود دارد:

معاینه پروستات با انگشت در مقعد و راست روده.

2- سونوگرافی پروستات از طریق شکم

3_دقیق ترین روش استفاده از سونوگرافی ترانس رکتال - TRUS- (سونوگرافی از طریق مقعد و راست روده) است که برآورد حجم پروستات با کمک پروستات بیضوی بر اساس تعیین ارتفاع (H) ، عرض (W) و طول (L) پروستات Y با فرمول زیر بدست می آید.

ارتفاع x عرض x طول 0.523

اندازه پروستات برای جراحی
جراحی بسته معمولاً بر روی پروستات با وزن کمتر از 80 گرم و با استفاده از متد بسته متداول تر که TURP نامیده می شود ، انجام می شود ، به این معنی که بافت پروستات با دستگاه مخصوص از طریق مجرای ادرار بریده شده و تخلیه می شود. اگر وزن پروستات بیش از 80 گرم است ، جراحی پروستات باز یا پروستاتکتومی باز مورد نیاز است. در این روش ، پس از برش جراح از ناف تا استخوان شرمگاه ، مثانه باز شده و بافت پروستات برداشته می شود.
انواع پروستاتیت
در اینجا 4 نوع پروستاتیت وجود دارد:
1- پروستاتیت باکتریایی حاد
این نوع کمترین شیوع را دارد. در صورت عدم درمان ، تهدید کننده زندگی است. و این ساده ترین نوع پروستاتیت برای تشخیص است.
2- پروستاتیت باکتریایی مزمن
این هیچ علامت جدی ایجاد نمی کند و طی چند سال ایجاد می شود. این بیماری بیشتر در مردان جوان و میانسال شایع است و باعث عفونت های مکرر مجاری ادراری می شود.
پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگن
این بیماری باعث درد و ناراحتی در کشاله ران و لگن می شود و در هر سنی ممکن است رخ دهد.
پروستاتیت التهابی بدون علامت
پروستات متورم شده است ، اما هیچ علامتی ندارد. معمولاً وقتی پزشک سعی می کند بیماری دیگری را تشخیص دهد ، کشف می شود.
انواع بیماریهای پروستات
هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH): همچنین به عنوان بزرگ شدن پروستات در مردان شناخته می شود ، رشد پروستات سالم نیست. BPH تمایل دارد با افزایش سن در همه مردان افزایش یابد. با این حال ، تنها در نیمی از مردان علائم BPH وجود دارد که نیاز به درمان دارد. BPH باعث سرطان پروستات نمی شود ، اگرچه هر دو در مردان مسن شایع است.

 

سرطان پروستات: سرطان پروستات شایع ترین سرطان در مردان است (همراه با سرطان پوست). تقریباً از هر شش مرد یک نفر در طول زندگی خود به سرطان پروستات مبتلا می شود. همانند BPH ، خطر سرطان پروستات با افزایش سن افزایش می یابد. تقریباً از هر سه مرد مبتلا به سرطان پروستات دو نفر بالای 65 سال سن دارند.

 

پروستاتیت: برخلاف اکثر مشکلات پروستات ، پروستاتیت (التهاب یا عفونت پروستات) در مردان جوان و میانسال شایع تر است. فقط 5 تا 10 درصد هو
یضهلوس
انزال دردناک
علائم و نشانه های شبیه آنفلوانزا در صورت ابتدایی به پروستاتیت باکتریایی بروز شد.
تشخیص
متخصص ابتدا تشخیص افتراقی (سیستماتیک) انجام داد و ابتلا به دیگر عوارض عامل بروز مشابه را رد کرد. سپس متخصص بیماری بیمار و علائم وی را مورد بررسی و معایناتی مانند معاینه انگشتی مقعد انجام داد.

آزمایشات تشخیصی اولیه موارد زیر را شامل می شوند:

آزمایش ادرار: پزشک نمونه ادرار را برای آنالیز و بررسی وجود نشانه های عفونت در ادرار به آزمایشگاه شفرستدد.
آزمایش خون: پزشک نمونه خون گرفته شده از بیمار را برای بررسی وجود نشانه های عفونت و سایر ناراحتی های پروستات به آزمایشگاه شفرفرست.
ماساژ پروستات: پزشک در موارد نادر پروستات را ماساژ می کند و ترشحات را آزمایش می کند.
آزمایشات تصویربرداری: پزشک بعنوان دستور سی تی اسکن مجاری ادراری و پروستات یا سونوگرافی پروستات مورد نیاز. نسبت سیادی ها به رادیوگرافی تصاویر دقیقترتر و پرجزئیاتی را به دست تهیه کنید. سونوگرافی قابل تصویربرداری است که در آن از امواج مافوق صوت بهره گرفته است.
پزشک با توجه به علائم و نتایج آزمایشات تشخیص داده است که بیمار به کدام یک از انواع پروستاتیت فعال شده است:

التهاب پروستات باکتریایی حاد: این عارضه غالباً پیآمد وجود باکتری در غده پروستات است ، معمولاً به صورت ناگهانی شروع می شود و علائم و نشانه های آن آنفلوانزا دارد که تب و لرز ، حالت تهوع و استفراغ را شامل می شود.
التهاب پروستات باکتریایی مزمن: اگر آنتی بیبیک باکتریهای مولد پروستات را از بین نبرد ، عفونت عود خود یا درمان آن را دشوار انجام دهید. بین دو حمله پروستاتیت باکتریایی مزمن هیچ علامتی بروز نمی کند یا علائم جزیی است.
التهاب پروستات مزمن یا سندرم درد مزمن لگن: این نوع از التهاب و عفونت پروستات شایع ترین نوع پروستاتیت است و عامل باکتریایی ندارد. علت دقیق عارضه غالباً مشخص نیست. علائم برخی آقایان در تمام مدت بیماری یکسان است و عده ای دیگر به صورت چرخه تجربه کرده اند ، یعنی به تناوب کمتر و بیشتر شده است.
پروستاتیت التهابی بدون علامت: این نوع التهاب پروستات علامتی ندارد و به طور کلی به صورت تصادفی و در صورت انجام آزمایش برای بررسی ابتدایی به سایر بیماری های تشخیص داده شده است. این عارضه نیازی به درمان ندارد.
در صورت بروز علائم پروستات چه کار کنیم؟
اگر یک یا چند نشانه از پروستات را داشته باشید ، سریعاً با پزشک خود مشورت کنید. حتی شرایط خوش خیم (غیر سرطانی) پروستات مانند بزرگ شدن پروستات ، نیاز به مراقبت به موقع پزشکی دارد ، بنابراین درمان پروستات را به تعویق نیندازید انجام می دهد. سرطان پروستات معمولاً به راحتی قابل درمان است و در مرحله اولیه تشخیص داده می شود.

درد یکی از شایع ترین علائم پروستات است که به طور کلی ناگهانی و همراه با شدت شدید ، لرز ، در اعضای مفصلی و عضلانی و خستگی عمیق آغاز می شود. علاوه بر این ، ممکن است در ناحیه آلت تناسلی و پشت بیضه ، درد در ناحیه کمر و احساس پرتقال داشته باشید.

توجه داشته باشید که در ابتدا ، سرطان پروستات علائمی ایجاد نمی کند. با رشد سرطان ، ممکن است در ادرار کردن نیز مشکل داشته باشید. برخی از مردان به خصوصی در شب به دفعات زیاد ادرار می کنند. برخی نیز درد یا سوزش در حین دفع ادرار ، خون در ادرار یا بیماری منی ، درد در پشت ، باسن یا لگن و انزال دردناک دارند.


درمان عفونت پروستات
در طول درمان ، پزشک ممکن است خرید کند که مایعات را برای کمک به حذف باکتری افزایش داده است. احتمالا اجتناب از الکل ، کافئین و غذاهای اسیدی و تند مفید باشد.

برای پروستاتیت باکتریایی ، آنتی بیوتیک ها یا ضد میکروب ها به مدت 6 تا 8 هفته مصرف کنید. اگر عفونت شدید حاد داشته باشد ، ممکن است به بستری شدن نیاز داشته باشید. در طول این مدت ، مایعات و آنتی بیوتیک ها را به صورت داخل وریدی وارد کردید.

یک عفونت باکتری مزمن به مصرف حداقل شش ماه آنتی بیوتیک نیاز دارد. این کار برای جلوگیری از عفونت های مکرر است. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای مسدودکننده ای به را تجویز کند تا عضلات مثانه را شل کند و تاثیر را کاهش دهد.

اگر در مثانه انسداد یا مشکلات آناتومیکی دیگری باشد ، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید که می توانید با بردن بافت اسکار ، باعث پیشرفت جریان و ذخیره ی ادرار شود.
آمادگی بیمار
در مواردی که رکتوم پر می شود از استفاده شما می شود. بیمار باید از نظر علائم پروستاتیت و بیماری بیماری دریچه ای بررسی شود. بهتر است بیمار آسپیرین و NSAID را حداقل از ۷ روز قبل قطع کرده و همچنین داروهای آنتی کواگولان باید قطع شود.

پروفیلاکسی آنتی بیوتیک با فلوروکینولون ها برای همه کاری که انجام می شود. در درمان دریچه ای قلبی پروفیلکسی مثل سایر اعمال جراحی استفاده می شود. از بی حسی موضوعات استفاده شده و بیهوشی عمومی لازم نیست. میزان درد در جوان ها بیشتر از پیرها است.



:: برچسب‌ها: بیماری های مربورط به پروستات ,
:: بازدید از این مطلب : 42
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : یک شنبه 11 مهر 1400 | نظرات ()
نوشته شده توسط : سحر

واریکوسل درجه 2
واریکوسل درجه 2 نوعی واریکوسل است که از نظر شدت بین واریکوسل درجه 1 تا 3 قرار می گیرد. واریکوسل به صورت وریدهای بزرگ در کیسه بیضه ظاهر می شود. این رگ ها معمولاً طبیعی نیستند ، اما در واریکوسل درجه 2 مانند برآمدگی وریدی بالای بیضه بدون مانور والسالوا و هنگام بررسی بیضه ها احساس می شود.
علائم واریکوسل درجه 2
این عارضه علائم خاصی ندارد و به ندرت دردناک است و می تواند در طول روز با انجام فعالیت های خاص بدتر شود. اما اگر دراز بکشید و به پشت بخوابید ، درد از بین می رود. این روند می تواند در طول زمان بزرگتر و مهمتر شود.
به طور کلی ، واریکوسل می تواند در 15 درصد از نوجوانان رخ دهد. علت این بیماری این است که باید دریچه هایی در وریدهای بیضه ایجاد شود که به عنوان مجرای یک طرفه برای خون گیری از اندام عمل می کند. اگر تشکیل این دریچه ها معیوب باشد یا تشکیل نشود ، خون به درستی از اندام خارج نمی شود. بیضه ها باید بین 2 تا 4 درجه سانتیگراد (در زیر شکم) کار کنند تا منی خوب تولید شود. وقتی خون از بیضه خارج می شود ، خون راکد می شود و اختلاف دمای خون که باید کمتر باشد از بین می رود. در نتیجه بیضه ها داغ می شوند و روند تولید اسپرم مشکل می شود. از سوی دیگر ، خونی که در بیضه ها گردش می کند ، خون وریدی است. این خون حاوی اکسیژن و مواد مغذی کمتر و ضایعات بیشتری است که بر روند تولید اسپرم تأثیر می گذارد. به طور کلی ، واریکوسل در طول زمان تأثیر بیشتری بر عملکرد بیضه ها دارد. این بدان معنی است که می تواند با رشد بیضه برخورد کند ، به این معنی که رشد بیضه کاهش می یابد. وظیفه بیضه تولید هورمون و مایع منی است. هنگامی که تولید اسپرم مختل می شود ، به ویژه ، فرد می تواند نابارور شود.
واریکوسل چیست؟
ما دو نوع رگ در بدن داریم ، یکی شریان ها و دیگری رگ ها. رگها دارای باله هایی به نام باله های جعبه ای هستند که وظیفه جلوگیری از برگشت خون و هدایت سریع خون به قلب را بر عهده دارند.

هنگامی که دریچه های وریدی فرو می ریزند و عملکرد خود را از دست می دهند. خون باز نمی گردد و بیماری ظاهر می شود.
واریکوسل درجه 1
به آن واریکوسل خفیف نیز می گویند. در این نوع بیماری ، واریس قابل مشاهده نیست و پزشک باید آنها را از طریق معاینه فیزیکی تشخیص دهد. برای انجام آزمایش داپلر رنگی برای این نوع واریس بیضه رای دهید. ممکن است لازم باشد نفس خود را حبس کرده و فشار دهید.

واریکوسل درجه 2
رگهای واریسی هنوز به این میزان قابل مشاهده نیستند ، اما می توان با لمس بیضه ها روی رگها تأثیر گذاشت. این دسته از واریکوسل های بی وقفه در سونوگرافی نیز دیده می شود.

واریکوسل درجه 3
واریکوسل حاد یا درجه 3 واریکوسل درجه 3 که به واریکوسل شدید معروف است ، نیازی به معاینه فیزیکی ندارد و عروق به وضوح قابل مشاهده هستند.

عوارض بیماری واریکوسل
وجود وریدهای واریسی در بیضه ها باعث کوچک شدن ، افزایش دمای بیضه ها و تغییر عملکرد تولید اسپرم بیضه می شود. واریکوسل در 15 درصد از مردان جهان و واریکوسل در 40 درصد از افراد نابارور رخ می دهد.

در سال اول ازدواج ، 30 درصد از زوجین به طور طبیعی بدون فرزند هستند ، بنابراین باید آزمایش بذر برای تأیید زوج پس از چند سال اول ازدواج انجام شود. در این مطالعه ، مرد ابتدا باید دو بار با فاصله 1 تا 2 هفته آزمایش دانه انجام دهد. اگر مرد مشکلی ندارد ، همسرش باید معاینه شود.
درمان واریکوسل
واریکوسل اغلب بدون درمان رها می شود. درمان برای مردانی توصیه می شود که:

مشکلات باروری دارند
تلاش ها
بیضه چپ کندتر از راست رشد می کند.
روشهای پردازش
1- جراحی
1. جراحی باز: جراحی باز از طریق یک برش 1 اینچی انجام می شود. جراح برای مشاهده عروق خونی کوچک از ذره بین یا میکروسکوپ استفاده می کند. این عمل را می توان تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام داد. مزیت این روش حفظ شریان ها ، عروق لنفاوی و اعصاب است و میزان عود کمتر است (تقریباً 1 تا 2))

2. جراحی لاپاراسکوپی: عمل لاپاراسکوپی که شامل حفر حدود سه سوراخ در شکم و عبور گاز از شکم برای ایجاد فضای کار است. جراح بدن را از طریق یک دوربین مخصوص مشاهده می کند. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. با این روش ، با این حال ، وجود دارد
اگر خاکشیر را نیم کوب کرده و همچنین بگذارید به اندازه ۵-۴ قلعه بجوشد ، اثر درمانی آن افزوده خواهد شد. این کار را بهتر است ۴-۳ ماه ادامه دهید.

2-افتیمون: یک روز درمیان ، یک قاشق غذاخوری افتیمون را در یک پارچه نخی ریخته چهار طرف آن را با حالتی مشابه استفاده از چای کیسه ای ، 30 بار داخل یک لیوان شیر که در حد جوش آمدن داغ شده است فرو برده در انتها ، پارچه را به لبه های لیوان فشار داده تا عصاره افتیمون کاملاً وارد شیر شود. سپس شیر را کمی شیرین و میل کنید. اگر با خوردن شیر مشکل دارید می توانید دارو را در آب جوش عصاره بگیرید.

3-دم نوش گل گاوزبان و سنبل طیب: یک قاشق غذاخوری گاوزبان ، حدودا همین مقدار سنبل طیب ، 5 عدد عناب (که با چنگال خراش داده شده است) یا یکی دو عدد لیمو امانی (سوراخ شده) را با دو لیوان آب روی شعله کم بجوشانید تا یک لیوان بماند. سپس صاف کرده و آن را شیرین کرده و سپس میل کنید. این دم نوش خوش طعم و خوش رنگ ، یک آرام بخش فوق العاده است که با همه مزاج ها سازگاری دارد.

4-سکنجبین: ۲ لیوان عسل ، ۲ لیوان عرق نعنا و لیوان سرکه انگور طبیعی را با هم مخلوط کنید و هر شب یک سوم لیوان آن را با دو سوم لیوان آب مخلوط و یک ساعت پس از شام ، تا سه چهار ماه میل کنید به
4-ماساژ درمانی
برای این کار ، هر شب ، روی کیسه بیضه ها و به خصوصی قسمت های بالای آن رابه مدت حداقل دو تا سه ماه ، با روغن بابونه (و اگر در صورت نبود با روغن کنجد و یا روغن زیتون یا مخلوطی از این دو) ماساژ بده
ماساژ را به آرامی انجام دهید و آن را تا وقتی که روغن کاملاً جذب پوست بیضه شود ادامه دهید.
این روغن مالی بر بر کمک به بهبود واریکوسل ، به خودی خود هم در افزایش کیفیت اسپرم بیشتر شده است.
5-درمان دارویی (تنها داروهای مفید)
1-قرص ونوویتال: قرص ونوویتال یک داروی گیاهی شامل عصاره شاه بلوط است که دارای خاصیت ضد انعقادی می باشد. این قرص با پیشرفت جریان برگشتی وریدی ، مانع از رسوب پروتئین ها در دیواره ی دریچه های لانه کبوتری می شود. با این حال قرص ونوویتال به تازگی مورد تحقیق و بررسی قرار گرفته و استفاده از آن به عنوان درمان قطعی واریکوسل نهایی نشده است.

2-کلومنیس سیترات: مکانیسم تأثیر آن افزایش تحریک ترشح هورمون FSH از هیپوفیز می شود که جهت تحریک اسپرم سازی در مردان و از طرف جهت هدایت تخلیه تخلیه در زنانانی که عادت ماهانه شان مختل و نامنظم می توانم از آن استفاده کنم.

3-آمپول HCG: شامل هورمون LH و FSH بوده و لذت تزیق آنها باعث تحریک سلول های نطفه ساز جهت تولید اسپرم و تحریک تولید تستوسترون توسط هورمون LH می شود.

4-قرص بروموکریپتین: قرص بروموکریپتین باعث کاهش هورمون پرولاکتین شده و به بارور شدن فرد کمک می کند.

5-آمپول GNRH: در افرادی که در مغز و قسمت هیپوفیز تالاموس هورمون های تحریک کننده GNRH ترشح نمی شود و کمبود ندارند از این آمپول به عنوان تغییر تزریق و لذا باعث تحریک نطفه در مردان و تخمک گذاری در زن می شود.

6- مکمل دارو: ویتامین E ، مولتی ویتامین و آسپرین نیز جهت درمان باروری استفاده می شود.

6-روشهای درمانی طبق طب سنتی
بادکش گذاری: یک شب درمیان ، پایین کمر و زیر شکم را بادکش بگذارید و این کار را تا دو ماه ادامه دهید.
حجامت: بهتر است با مشورت فرد مجرب ، یک یا دو مرحله حجامت عام و یک مرحله حجامت پوبیس (عانه) برای فرد انجام شود.
زالو کردن: ۴-۳ نوبت زالو انداختن روی بیضه ، اولین واریکوسل را درمان کرد ، کیفیت اسپرم را بالا برد. این کار به قدری ساده است که در صورت ضرورت ، افزایش یافته ، خودشان نیز می توانند به این کار عمل کنند. در هر نوبت ، یک یا دو زالوی ریز تا متوسط ​​به ازای هر بیضه کافیست. بهتر است زالوها قسمت بالایی بیضه را بگیرند اما اگر چیز دیگری را هم گرفتار اشکالی ندارد.
رانندگی بعد از عمل واریکوسل
در این مورد اگر آمپول به کمر شما زده شد ، شما باید یک هفته استراحت کامل انجام دهید ؛ چون در مورد خود بی حسی نخواهید اگر زود به راه افتادید ادامه دهید باعث ایجاد یک سردرد شدید در شما می شود كه می توانید 1 تا 2 هفته در خانه خود نشینید.

بنابراین می توانید از رانندگی های کوتاه مدت استفاده کنید ولی اگر به مدت طولانی پشت ماشین هستید حتماً یک هفته صبر کنید تا بعد از عمل جراحی و به عروق سالم و تازه شما فشار وارد کنید ، سردرد کنید. برای درصد موفقیت عمل شما بالا رود ، تا 4 هفته بعد از عمل جراحی واریکوسل می توانید با خیال راحت رانندگی کنید.

درد بعد از عمل واریکوسل
این دردها طبیعی است و به این علت که بعد از عمل جراحی واریکوسل رگها را جدا کرده و به طبع یک مقدار از عروق لنفاوی بسته شده می شود. بعد از عمل دو اتفاق می افتد ؛ یکی ورم بیضه و یکی درد بیضه.

این دردها طبیعی است. برای کاهش درد پس از عمل واریکوسل سعی کنید یک هفته در خانه استراحت کنید. بار سنگین بر ندارید. زیاد روی پا نایستید. در زمان دستشویی زور نزنید ، شکم را نرم نگه دارید چون زور زدن باعث درد بیشتر می شود.
تشخیص واریکووسل گرید 2
اندازه در واریکوسل اهمیت دارد. به نظر بالینی واریکوسل های کوچک به طور کامل چندان چندانی ندارید ، اما موارد بزرگتر ممکن است مهم باشد. پزشکان واریکوسل را معمولاً با دو روش تشخیص فهمدهند: معاینه بالینی اسکروتوم (کیسه بیضه) و یا سونوگرافی. یک قانون مهم برای تشخیص دقیق واریکوسل گرید 2 آن است که بیمار ، هم در زمان معاینه بدنی و هم در زمان ارزیابی سونوگرافی ، در حالت ایستاده باشد. در حالت دراز کشیدن ، از جایی که فشار رو به پایین تر از جاذبه زمین بر واریکوسل های اسکیل شدید شده ، واریکوسل های جمع آوری شده (و بنابراین در زمان لمس و یا سونوگرافی کوچکتر به نظر شنرسند).

معاینه بالینی واریکوسل گرید 2
پزشک برای معاینه ، در حالتی که بیمار ایستاده است ، طناب منوی بالای بیضحران ، در کیسه بیضه را با دست معاینه داشت ، تا دید آیا در محل اتساع و گشادشدگی رگ ایجاد شده یا خیر. سپس ا
ز بیمار میخواهد که "مانور والسالوا" را انجام دهد (که آیا برای انجام این مانور فرد دهان خود را بسته و بینی خخود را گرفت و سپس سعی کرد بازدم انجام دهد) و این کار باعث افزایش فشار درون شکمی شد. به طور معمول اگر واریکوسلی وجود داشته باشد ، این افزایش فشار شکمی به شکل “یک پالس” (ضربان) یا برآمدگی ، در اطراف رگهای کیسه بیضه ، زیر انگشتان پزشکی که مشغول معاینه است حس می کند.

(شایان ذکر است که برخی اوقات ممکن است افراد خاصی در حین معاینه کیسه بیضه دچار سرگیجه یا احساس غش شده باشند. این مساله به دلیل ”پاسخ وازوواگال” بدن است - اساساً اعصاب پاراسمپاتیک موجود در کیسه بیضه فعال شده و باعث گشاد شدن رگهای پاها شده است. نوشیدن آب و گذاشتن یک حوله مرطوب خنک روی سر نیز مفید است.)
تشخیص واریکوسل گرید 2
چون این بیماری در حین آزمایش ناباروری یا معاینه روتین نمایان می شود ، پس هیچ گونه علامت و نشانه ای در فرد ایجاد نمی کند و فقط اورولوژ قادر است که این بیماری را تشخیص دهد. اما اگر در اسکروتوم احساس فشار یا درد به وجود داشته باشید حتما باید به اورولوژ مراجعه کنید و درمان را شروع کنید.

در بررسی روتین توسط پزشک معالج ، ممکن است توده غیرطبیعی کلاف شکلی در بالای بیضه وجود داشته باشد که پزشک با لمس کردنش وجود داشته باشد این بیماری را تشخیص دهد. برخی از مردم این توده را به صورت کیسه می خواهند از کرم احساس می کنند. چنانچه این توده بزرگ می شود ، پزشک معالج در حین ایستاده بودند که در آن لمس کردند و مشاهده کردند.

اگر واریکوسل کوچک باشد و با معاینه دست قابل تشخیص نباشد ، پزشک معالج از بیمار می خواهد چند ثانیه نفس عمیق بکشد و به پایین فشار ایجاد کند (مانور والسالوا یا همان حبس نفس)

عوارض جانبی واریکوسل گرید 2
تحلیل رفتن (آتروفی) بیضه
اختلال و ناهنجاری در عملکرد دریچه های وریدها
انباشته شدن خون در بیضه ها
ایجاد فشاربر وریدها
قرارگیری در معرض سموم درون خون
ناباروری
سرد شدن خون در شریان بیضه
افزایش درجه حرارت مناسب برای تولید مناسب اسپرم
عدم تولید اسپرم
مسدود کردن جریان عادی خون
درمان واریکوسل گرید ۲
بیشترین درمان واریکوسل درجه 2 جراحی میکروسکوپی (میکروسرجری) است. این عمل انجام می شود که واریکوسل باعث ایجاد ناراحتی شده و پزشک احتمال خطر ناباروری را تشخیص داده است. در این درمان برش کوچکی روی روی شکم یا بالای ران ایجاد شده و سپس با استفاده از بزرگنمایی از حلقه و ابزارهای جراحی وردهای آسیب دیده بسته شده می شود.

خونی که از این ورید ها عبور می کند به دیگر وریدهای سالم هدایت می شود. پس از این مراحل ، پزشک یک پانسمان کوچک ، روی محل برش قرار می دهد. این فرایند به واریکوسلکتومی نیز می تواند تبدیل شود.

این فرایند تحت بی حسی یا بیهوشی خفیف انجام می شود. در مرکز ما برش ها با استفاده از آخرین تکنیک میکروسکوپی انجام می شوند.

با استفاده از این روش ، بیمار دردی را احساس نکرده و خونریزی ، کمترین مقدار خود را خواهد داشت.



:: برچسب‌ها: واریکوسل گرید 2 ,
:: بازدید از این مطلب : 45
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : یک شنبه 11 مهر 1400 | نظرات ()

صفحه قبل 1 2 صفحه بعد